Медицинские советы и статьи

Исследование патологического материала люминесцентным методом

Наша промышленность выпускает специальные люминесцентные микроскопы МЛ-1 и МЛ-2. Приготовление и окраска препаратов. Метод люминесцентной микроскопии основан на способности липидов микобактерии туберкулеза поглощать флюоресцентные краски и светиться под воздействием коротких синих или ультрафиолетовых лучей. Люминесцентным методом можно исследовать различный патологический материал: мокроту, промывные воды желудка, гной, спинномозговую жидкость, пунктаты лимфатических узлов и др. Viznerova с соавторами (1971) сравнили эффективность люминесцентной микроскопии при исследовании мазков, приготовленных из негомогенизированной мокроты, и мазков из осадка после центрифугирования той же, но гомогенизированной мокроты. В последнем случае положительных результатов было получено на 26,4% больше. Перед началом работы необходимо правильно настроить освещение, пользуясь инструкцией, приложенной к комплекту осветительной аппаратуры. При люминесцентной микроскопии в некоторых случаях возникает необходимость дифференцировать микобактерии туберкулеза от кислотоупорных сапрофитов. В отличие от типичных микобактерии туберкулеза, которые дают золотисто-желтое свечение, у кислотоупорных сапрофитов (при той же методике окраски) свечение имеет зеленоватый или апельсиновый оттенок. Кроме того, при люминесцентной микроскопии отмечается больший полиморфизм кислотоупорных сапрофитов по сравнению с типичными микобактериями туберкулеза. Дифференциацию в подобных случаях следует проводить с учетом комплекса признаков, так как у типичных микобактерии могут быть изменения в свечении (при старении, под воздействием некоторых физических и химических факторов и др.). В сомнительных случаях следует прибегать к дифференциации с помощью бактериологических методов.