Медицинские советы и статьи

Внутренняя граница правого предсердия

Внутренняя граница правого предсердия образована атриовентрикулярной перегородкой, расположенной приблизительно по средней линии тела больного. Эта граница хорошо видна только при трикуспидальном стенозе, в норме же контрастирование правого предсердия и правого желудочка происходит почти одновременно, и проекция атриовентрикулярной перегородки определяется лишь по клиновидной, направленной вершиной вверх выемке на нижнем контуре контрастированных правых полостей сердца. Смещение этой выемки влево свидетельствует об увеличении правого предсердия. В верхнем отделе тень правого предсердия граничит с проецирующимся кнутри от него левым предсердием и корнем аорты. На верхний отдел правого предсердия проецируется расположенное кпереди и слегка вправо от полости предсердия ушко его в виде косо расположенного сегмента, пересекающего устье полой вены. При расширении его оно выступает кпереди от медиального контура полости и проецируется на область левого предсердия, что иногда может быть ошибочно принято за контрастирование полости левого предсердия из полости правого предсердия, т. е. за признаки дефекта межпредсердной перегородки. Правый желудочек вместе с правым предсердием образуют U-образную, фигуру — имеют вид дуги, обращенной выпуклостью вниз. Правое колено дуги образовано правым предсердием, левое — путями оттока правого желудочка, а нижняя часть — правым предсердием и путями притока правого желудочка. Если при этом контрастное вещество заполняет легочный ствол и правую легочную артерию, то образуется тень в виде замкнутого кольца с участком просветления в центре. Правый желудочек принимает участие в образовании нижнего контура сердца слева от выемки, образованной атриовентрикулярной перегородкой. Контур его занимает от х2 до 34 нижнего контура сердца. Наружный контур правого желудочка проецируется на некотором расстоянии кнутри от левого контура сердца и имеет вид вогнутой линии вследствие прогибания межжелудочковой перегородки в сторону правого желудочка.